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30.4%北大新生厭惡學(xué)習(xí),只因得了“空心病”?
我在高校工作,是一個(gè)精神科醫(yī)生,也是學(xué)校心理咨詢師,臨床心理學(xué)博士。
我在高校除了為學(xué)生提供咨詢服務(wù)之外,非常重要的工作是自殺預(yù)防和危機(jī)干預(yù)。所以我接下來(lái)的話題可能有一點(diǎn)沉重。
這是我曾遇到過(guò)的一個(gè)個(gè)案。非常優(yōu)秀的學(xué)生,以他的智力、性格、為人處事的情商,完全可以成為一個(gè)優(yōu)秀的科學(xué)家、優(yōu)秀的學(xué)者。
但是我們和他父母,和他所有的老師一起努力了四年,最終還是沒(méi)有能夠讓他真正好轉(zhuǎn)起來(lái)。
這樣的個(gè)案,我在過(guò)去三四年中經(jīng)歷了很多,而且越來(lái)越多,讓我想到一個(gè)詞,叫做“空心病”。
身心減壓之體感音樂(lè)療法
人們對(duì)音樂(lè)的感受和體驗(yàn),不僅是一個(gè)生理過(guò)程,也是一個(gè)心理過(guò)程。音樂(lè)可引起人情緒的變化。音樂(lè)療法可以緩解各種失眠、焦慮和抑郁以及腸胃功能失調(diào)等身心癥狀,是一種值得關(guān)注的身心療法。
音樂(lè)治療起源
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)讓人們開(kāi)始了解音樂(lè)可以為人們治療疾病的人是厲希騰達(dá)爾,因其發(fā)現(xiàn)音樂(lè)對(duì)疾病的影響可以被醫(yī)學(xué)界采用,并應(yīng)用于臨床治療,至此,他提出了具有開(kāi)創(chuàng)革命性的觀點(diǎn)-音樂(lè)醫(yī)生,也正是這個(gè)觀點(diǎn)讓整個(gè)世界在19世紀(jì)90年代奏響了音樂(lè)治療疾病的音符。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為音樂(lè)可引起生理變化,部分由神經(jīng)傳遞途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)。聽(tīng)神經(jīng)纖維就像共鳴器,接受不同的聲音,并轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)傳給大腦,經(jīng)大腦分析后人體作出不同反應(yīng)。
大量實(shí)驗(yàn)研究證明,音樂(lè)的感受、整合、分析中樞在大腦右半球,負(fù)責(zé)非語(yǔ)言形式及心理功能。如對(duì)音樂(lè)旋律的感知,音樂(lè)的記憶與音調(diào)的調(diào)控等,同時(shí)也促進(jìn)大腦右半球的活化。
那些優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)、符合人體生理節(jié)律性的音樂(lè),經(jīng)感覺(jué)通路入腦后,作用于大腦系統(tǒng),可以調(diào)節(jié)全身細(xì)胞的興奮性,從而通過(guò)神經(jīng)及體液調(diào)節(jié),起到恢復(fù)體內(nèi)平衡狀態(tài)的作用。
“空心病”是什么意思呢?
我征得一些典型個(gè)案來(lái)訪者的同意,把他們寫(xiě)給我、說(shuō)給我的一些話,念給大家聽(tīng):
“我感覺(jué)自己在一個(gè)四分五裂的小島上,不知道自己在干什么,要得到什么樣的東西,時(shí)不時(shí)感覺(jué)到恐懼。19年來(lái),我從來(lái)沒(méi)有為自己活過(guò),也從來(lái)沒(méi)有活過(guò)?!?
一位高考狀元在一次嘗試自殺未遂后這樣說(shuō)到:“學(xué)習(xí)好,工作好是基本的要求,如果學(xué)習(xí)好,工作不夠好,我就活不下去。但也不是說(shuō)因?yàn)閷W(xué)習(xí)好,工作好了我就開(kāi)心了,我不知道為什么要活著,我總是對(duì)自己不滿足,總是想各方面做得更好,但是這樣的人生似乎沒(méi)有頭?!?
這是又一個(gè)同學(xué)的描述。這樣的例子還有很多很多:
“我的世界是一個(gè)充滿迷霧的草坪,草坪上有井,但不知道在何處,所以有可能走著路就不小心掉進(jìn)去了,在漆黑的井底我摔斷了腿拼命地喊,我覺(jué)得我完全沒(méi)有自我。這一切好難?!?
他們共同的特點(diǎn),就像他們告訴我的:
我不知道我是誰(shuí),我不知道我到哪兒去了,我的自我在哪里,我覺(jué)得我從來(lái)沒(méi)有來(lái)過(guò)這個(gè)世界,我過(guò)去19年、20多年的日子都好像是為別人在活著,我不知道自己是要成為什么樣的人。
什么是“空心病”?
“空心病”是一個(gè)比較形象的說(shuō)法,也許我可以把它姑且稱為“價(jià)值觀缺陷所致心理障礙?!?
空心病看起來(lái)像是抑郁癥,情緒低落、興趣減退、快感缺乏,如果到精神科醫(yī)院的話,一定會(huì)被診療抑郁癥,但是問(wèn)題是所有的藥物都無(wú)效。
來(lái)看下“空心病”的主要表現(xiàn),它不能算是一個(gè)非常嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn),但卻是我過(guò)去三四年間通過(guò)接觸這樣一些同學(xué),不斷總結(jié)出來(lái)的共同特點(diǎn)。
他們往往是非常優(yōu)秀的孩子,或者說(shuō)是人們眼中的“好孩子”。
1、從癥狀上來(lái)講它可能是符合抑郁癥診斷的。
它會(huì)表現(xiàn)為情緒低落,興趣減退,快感缺乏。但是和典型抑郁癥不同的是,所有這些癥狀表現(xiàn)并不非常嚴(yán)重和突出,所以外表上看起來(lái)可能跟其他同學(xué)或其他大多數(shù)人并沒(méi)有差別。
2、他們會(huì)有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和無(wú)意義感。
這種孤獨(dú)感來(lái)自于好像跟這個(gè)世界和周圍的人并沒(méi)有真正的聯(lián)系,所有的聯(lián)系都變得非常虛幻;
更重要的是他們不知道為什么要活著,他們也不知道活著的價(jià)值和意義是什么。
他們?nèi)〉昧朔浅?yōu)秀的成績(jī)和成就,這些成就似乎是一種癮,一種毒品。他們似乎很多時(shí)間都是為了獲得成就感而努力地生活、學(xué)習(xí)和工作。
但是當(dāng)他發(fā)現(xiàn)所有那些東西都得到的時(shí)候,內(nèi)心還是空蕩蕩,就有了強(qiáng)烈的無(wú)意義感。
3、通常人際關(guān)系是良好的。
他們非常在意別人對(duì)自己的看法,需要維系在他人眼里良好的自我形象,需要成為一個(gè)好孩子、好學(xué)生、好丈夫、好妻子。
但似乎所有這一切都是為了別人而做的,因此做得非常辛苦,也非常疲憊不堪。
4、對(duì)生物治療不敏感,甚至無(wú)效。
我們有很多個(gè)案,在國(guó)內(nèi)最好的精神??漆t(yī)院治療,用了所有的藥物,甚至用了電休克治療,一次、兩次、三次,但是都沒(méi)有效果,也就是說(shuō)看起來(lái)生物因素并不是導(dǎo)致他們問(wèn)題的主要因素。
5、有強(qiáng)烈的自殺意念。
這種自殺意念并不是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)中的困難、痛苦和挫折。
用他們的話來(lái)講就是“我不是那么想要去死,但是我不知道我為什么還要活著。我完全不知道我活著的價(jià)值意義是什么,每天的生活行尸走肉,如果是這樣,還不如早點(diǎn)結(jié)束?!?
所以他們傾向于不用那么痛苦和慘烈的方式來(lái)結(jié)束自己,比如燒炭、自縊、服藥。
6、通常這些來(lái)訪者出現(xiàn)這樣的問(wèn)題已經(jīng)不是一兩天。
可能從初中、高中,甚至更早就開(kāi)始有這樣的迷茫,可能他之前已經(jīng)有過(guò)嘗試自殺的行為。
7、最后,傳統(tǒng)心理治療療效不佳。
他們的問(wèn)題大概不是通過(guò)改變負(fù)性認(rèn)知就可以解決的,甚至不是去研究他們?cè)彝サ膯?wèn)題,不是早期創(chuàng)傷可以解決的——你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們和父母的關(guān)系不錯(cuò),雖然也有這樣那樣的沖突,但是總的來(lái)說(shuō)不是那種典型父母離異、早期依戀、早期寄養(yǎng)的問(wèn)題。
作為精神科醫(yī)生,我們有個(gè)拿手的殺手锏,就是任何抑郁癥患者如果用電抽搐治療,他都可以在短時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù),但是電抽搐治療對(duì)空心病都沒(méi)用。
他們有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和無(wú)意義感,他們從小都是最好的學(xué)生,最乖的學(xué)生,他們也特別需要得到別人的稱許。但是他們有強(qiáng)烈的自殺意念,不是想自殺,他們只是不知道為什么活下去,活著的價(jià)值和意義是什么。
所以他們會(huì)用比較溫和的方式,當(dāng)然也給我們機(jī)會(huì)把他救回來(lái)。
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