對創(chuàng)作音樂的需要和對聆聽音樂的需要是人類共同的需要，這就象語言一樣，是人類生理能力的突出特點(diǎn)。不論原始社會(huì)還是現(xiàn)代文明都離不開音樂的現(xiàn)象，因此，音樂行為作為人性中的重要組成部分，無疑對人的生存本身具有某種重要意義。音樂是聽覺藝術(shù)，也就是說，音樂要使人得到感知，其唯一途徑只有經(jīng)過耳朵、鼓膜，將聲波送至大腦才會(huì)對以后的思維和行為產(chǎn)生影響？。

不同的音樂可以對不同的組織甚至器官產(chǎn)生不同的生理反應(yīng)，如心率和脈搏的速度、血壓、皮膚、肌肉和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、內(nèi)分泌和體內(nèi)生化物質(zhì)以及腦電波等等。

音樂的節(jié)奏可以明顯地影響人的行為節(jié)奏和生理節(jié)奏，例如呼吸速度、運(yùn)動(dòng)速度節(jié)奏、心率。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，人類的中樞神經(jīng)自主脈沖頻率在3O秒左右。在音樂分析中很巧合地發(fā)現(xiàn)，莫扎特的音樂韻律差不多剛好每3O秒達(dá)到一個(gè)高峰。因此聽莫扎特的作品可以促進(jìn)人體的內(nèi)穩(wěn)態(tài)，減少緊張焦慮，促進(jìn)放松。

2.對心理的影響及治療功能

音樂對人的情緒的影響力是非常巨大的。音樂治療正是利用音樂對情緒的巨大影響力，通過音樂來改變?nèi)说那榫w，最終改變?nèi)说恼J(rèn)知。

“非典” 雖然已離我們遠(yuǎn)去，但那段日子給人心中留下難忘的記憶，人們談“非”色變，從而引發(fā)了社會(huì)上對心理健康的深切關(guān)注。在“非典”防治一線的醫(yī)護(hù)人員感染率很高，屬高危人群。除了繁重的工作使他們身心都很疲憊以外，當(dāng)時(shí)社會(huì)上還有部分人，對一線醫(yī)護(hù)人員及其家屬有一些心理上的恐懼與排斥，也給他們帶來了負(fù)面的心理影響。有關(guān)部門雖然盡其所能地為這些被隔離的醫(yī)務(wù)工作者提供最好的物質(zhì)條件，但由于隔離區(qū)的生活很單調(diào)，缺乏一些必要的情緒疏導(dǎo)和心理支持等專業(yè)心理服務(wù)（即災(zāi)后心理干預(yù)），他們存在諸多的心理問題是在所難免的。根據(jù)心理創(chuàng)傷學(xué)理論，災(zāi)后心理應(yīng)激癥狀常常在突發(fā)事件后3周至數(shù)月后才出現(xiàn)。如果缺乏及時(shí)有力的災(zāi)后心理干預(yù)，一些心理應(yīng)激癥狀的問題會(huì)凸現(xiàn)出來。

也就是在這樣一個(gè)特殊的歷史時(shí)刻，中央音樂學(xué)院音樂治療中心在高天老師和劉明明老師的帶領(lǐng)下，大膽走進(jìn)了“非典”隔離區(qū)，專門為在一線抗擊“非典”的隔離醫(yī)護(hù)人員提供了音樂心理治療的服務(wù)。音樂治療參與到突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件中，在國內(nèi)還屬首次。

音樂治療根據(jù)心理干預(yù)不同層次的深度，可以分為支持、內(nèi)省和心理分析3個(gè)不同層次。

其中后兩個(gè)層次的治療方式涉及心理的層次較深，更適合做個(gè)體或人數(shù)較少的小組治療。而支持性的治療，雖然在心理干預(yù)的層次上較淺，但受眾面廣，在人數(shù)較多的集體治療中，有著不可替代的優(yōu)勢。

在“非典”期間的這次音樂治療實(shí)施了以下步驟：一是用表演作為交流的契機(jī)。二是通過讓醫(yī)護(hù)人員參與他們所喜愛的“卡拉OK”的歌曲演唱，并結(jié)合一定的歌曲討論，引導(dǎo)他們通過對歌曲的情感體驗(yàn)，轉(zhuǎn)而促其抒發(fā)自己在抗擊“非典”斗爭中的情感體驗(yàn)，并與他人分享，以達(dá)到情感的宣泄和相互支持的目的。三是通過音樂舞蹈活動(dòng)減輕他們的緊張或?qū)Ω綦x區(qū)內(nèi)生活單調(diào)的體驗(yàn)，消除負(fù)面情緒，建立愉快的積極情緒體驗(yàn)，以利于他們盡快地恢復(fù)積極正常的心理狀態(tài)。

整整1個(gè)月的治療過程中，治療師每天都會(huì)迎來新的一線醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)又送走隔離期滿后安全返家的人，幫助這些醫(yī)護(hù)人員在隔離期間，盡量緩解心理壓力和各種不良情緒體驗(yàn).讓他們能身心健康地回到正常的家庭生活中去。

中央音樂學(xué)院音樂治療中心所做出的這次嘗試，無論是對社會(huì)還是對音樂治療的學(xué)科建設(shè)，都是很有意義的。音樂有歡快的，也有傷感的，這都是全面揭示人類情感的手段之一。在傾聽音樂時(shí)，人們借助接受或認(rèn)同的樂曲，隨著音樂的進(jìn)行，將自己的情緒暢快淋漓地釋放出來，減輕內(nèi)在壓力，使機(jī)體保持在一個(gè)相對的平衡狀態(tài)。

3.對健康的影響

“健康就是不得病”的結(jié)論是不完整的。世界衛(wèi)生組織（WHO）把健康定義為：

（1）身體沒有疾病和衰弱的表現(xiàn)；

（2）健康的心理；

（3）社會(huì)適應(yīng)性狀態(tài)。

一個(gè)健康的個(gè)體必須能夠成功地與他的周圍建立起正確的人際環(huán)境

而無論是心理障礙或是生理疾患的病人都不同程度地存在有人際關(guān)系方面的障礙。音樂活動(dòng)通常是集體的參與活動(dòng)，這種共同的參與過程又常常會(huì)有助于建立起良好的、親密的合作關(guān)系，并進(jìn)一步為自己創(chuàng)造一個(gè)和諧的，安全的社會(huì)環(huán)境。音樂的本質(zhì)要求參與者的密切配合和精確的合作，任何合作上的失誤或失敗都會(huì)馬上導(dǎo)致音樂效果的不諧和與失敗，而且這種不諧和與失敗會(huì)立即反饋給每一個(gè)參與者的耳朵，造成聽覺、心理、甚至生理上的不快感。音樂本身具有一種強(qiáng)大的力量來強(qiáng)迫所有參與者進(jìn)行完全的合作，并迫使人們控制可能破壞音樂和諧的任何自我沖動(dòng)和個(gè)性表現(xiàn)行為，因此人們在音樂活動(dòng)的過程中學(xué)習(xí)與他人合作和相處的能力和技巧，這種在音樂中的合作能力最終會(huì)泛化和轉(zhuǎn)移到他們的日常生活中。另外音樂的魅力和愉悅性也會(huì)吸引那些社會(huì)性退縮的人們參與到音樂的社會(huì)活動(dòng)中去，從而改變其自我封閉狀態(tài)，增強(qiáng)社會(huì)調(diào)節(jié)能力。

音樂治療的實(shí)踐關(guān)鍵

(一)音樂治療師的全面培養(yǎng)

音樂治療需要由專業(yè)的音樂治療師來負(fù)責(zé)實(shí)施，根據(jù)患者病情所需進(jìn)行全程指導(dǎo)。
優(yōu)秀的專業(yè)音樂治療師必須具備音樂的知識與技能，必須具備治療的知識與實(shí)踐治療的經(jīng)驗(yàn)，必須對所醫(yī)治患者病情全面的了解，能針對患者實(shí)際，使用音樂治療的不同方法，促使患者恢復(fù)健康。需要對音樂治療師進(jìn)行全面的培養(yǎng)，目前，我國一些高校音樂學(xué)院已經(jīng)開設(shè)音樂治療師相關(guān)專業(yè)，專門培養(yǎng)此類人才。

(二)被治療者的綜合狀態(tài)

音樂治療中，需要注意被治療者的綜合狀態(tài)。

被治療者病情的不同，對音樂的敏感度不同，對音樂的理解力與接受力不同，個(gè)人的人生經(jīng)歷、文化修養(yǎng)不同，在音樂治療中所取得的效果亦不同。在音樂治療中，需要充分了解被治療對象的綜合狀態(tài)，不僅僅是單一根據(jù)病情來開展音樂治療，這是音樂治療與其他方式治療的一個(gè)重要的區(qū)別。

(三)音樂素材的科學(xué)選用

音樂素材的科學(xué)選用決定了音樂治療的效果。

涉及到專業(yè)音樂治療師的音樂水準(zhǔn)與治療水平，音樂素材的科學(xué)選用有根據(jù)同一病情運(yùn)用相對統(tǒng)一的音樂素材，也需針對同一病情患者不同狀態(tài)選用特別的音樂素材，達(dá)到多種音樂素材的綜合應(yīng)用，做到科學(xué)化、體系化音樂治療。早在遠(yuǎn)古時(shí)代，人們就自發(fā)運(yùn)用音樂來調(diào)節(jié)情緒。古希臘哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯、柏拉圖、亞里士多德等都不同程度地提出了音樂對人心理的影響，自19世紀(jì)開始，醫(yī)學(xué)界介入音樂治療研究，直至20世紀(jì)，音樂治療逐漸成為了一門系統(tǒng)的、被研究者和公眾廣泛認(rèn)同的學(xué)科。相關(guān)學(xué)者對其的定義越來越明晰，研究越來越深入，音樂治療的方法也越來越豐富。

目前在我國，音樂治療還是一個(gè)相對較新的方法。近年來，對于因各類壓力導(dǎo)致的憂郁、暴躁等精神方面的疾病，我們采用了一系列音樂治療的方法，取得了較好的醫(yī)療效果，音樂治療正逐步被我國專業(yè)研究人員與大眾所認(rèn)同。對于音樂治療的深入研究還有待進(jìn)一步進(jìn)行，相關(guān)治療實(shí)踐也有待廣泛展開。

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